대전대학교 둔산한방병원 동서암센터의 통합 암 클리닉 유화승 교수가 미국 엠디앤더슨 통합의학 부서에서 방문교수로 1년간 연수하며 보고 듣고 깨달은 바를 정리하여 암환자들에게 새로운 시각의 접근법을 제시하는 책.

 

"엠디앤더슨 암센터에는 통합의학 부서라는 곳이 있다. 이들의 목표는 통합의학에 대한 근거를 확립해서 어떻게든 환자에게 도움을 주고자 하는 것이다.

기존의 암 치료와 함께 대체의학과 통합의학적인 접근을 원하는 환자들을 위해 근거를 만들고, 또 이를 직접 임상에서 사용할 수 있는 가이드라인을 제시하여 최종적으로 환자에게 혜택이 돌아가게끔 한다는 것이다.

한국과 다른 점은 일반 의료센터에서 환자를 의뢰하여 치료가 진행된다는 점이다. 양 한방이 대립하고 있는 우리나라의 시스템과의 차이점."

 

미국의 대형암센터에서 침 치료에 대한 임상연구와 실제적 수행이 이루어지고 있다는 점, 한약에 대한 거부감이 없고 그에 대한 연구가 활발히 이루어지고 있다는 점이 놀랍다. 정작 한의학의 종주국인 우리나라에서는 여러 정치적 이해관계가 얽혀 환자에 대한 최선의 치료가 이루어지고 있지 않지 않은가.

중국의 경우는 중의사나 서의사 모두 의료 영역의 제한이 없어서 한약과 양약을 함께 쓰고 있는데 저자는 이런 경우에 대해서는 조심스러운 접근법을 취하고 있다. 충분한 기초 연구 없이 접근하는 경우 이상반응이나 항암제의 효과 감소 등 예상치 못한 결과가 발생할 수 있기 때문에 한약들과 항암제 간의 상호작용이나 몸 안에 들어갔을 때 약리역동에 대한 연구가 충분히 되어야 한다고 생각하고 있다.

 

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<엠디엔더슨 암센터의 통합의학 프로그램>

 

● 신체적 프로그램:

- 간단한 이완 마사지

- 차에 대한 모든 것

- 게스트 요리사 : 암 환자들이 조리하고 먹을 수 있는 영양식품 위주

- 펠덴크라이스 방법과 의식 운동

- 니아

- 영양 강좌

- 필라테스

- 암 환자를 위한 안전한 마사지 테크닉

- 태극권

- 요가

 

● 정신- 영적 프로그램:

- 향기 치료와 셀프 마사지

- 휴식을 위한 음악 체험

- 신뢰할 수 있는 건강 정보 찾기

- 기도를 중심으로 소개

- 증상 관리를 위한 쿤달리니 요가 명상

- P.I.K.N.I.C- 환자, 보호자, 교직원을 위한 주간 교육포럼

- 스트레스 감소를 위한 명상

- 기공

- 티베트 명상

- 요가 (하타, 쿤달리니)

 

● 사회적 프로그램

- 표현 예술

- 건강의 웃음

- 안색과 기분이 좋아지다- 전문 미용사

- 지원 단체

 

신체적, 정신적 영적, 사회적 접근을 통해 암 환자의 치료에 있어서의 전인적인 종합 치료를 시도한다는 것이 특징

실제 제공되는 임상 서비스로는 의료상담, 침 치료, 명상, 음악 치료, 종양 마사지 등이 있다.

 

 

<암 환자가 꼭 지켜야 할 법칙>

 

 식이

1. 통곡식으로 탄수화물 기본 에너지를 유지시켜라.

- 복합탄수화물과 섬유질이 풍부하여 일상생활에 필요한 에너지를 천천히 지속적으로 공급해 주는 반면, 암의 성장을 촉진시키는 성분은 거의 없다.

2. 암과 싸우는 단백질이 필요하다.

3. 필수 지방산 섭취가 필요하다.

4, 유제품 섭취는 줄여야 한다.

4. 암과 싸울 수 있는 미량영양소 (피토케미컬)가 필요하다.

-과일은 하루에 두 세번 이하로만 제한. 채소는 세포벽을 터뜨려서 영양소 이용률을 높이기 위해 살짝 익혀서 먹는다.

 

글루코시놀레이트군: 십자화과 채소. 배추 무 양배추 브로콜리 케일

유기황 군: 파속 채소. 마늘 양파 파 쪽파 부추

라이코펜 군: 붉은 채소류. 토마토 고추 피망 파프리카

루테인 군: 짙은 녹색 잎채소. 시금치 케일 미나리 물냉이

카로틴 군: 주황색 채소. 당근 늙은 호박 단호박

5. 단 맛은 설탕 이외의 것으로

- 정제 설탕 대신 과일, 쌀 조청, 역시를 아가베시럽 등.

6. 물을 충분히 마시자.

 

 

운동

 

스트레스 관리

마음챙김

1. 호흡과 같은 한 가지 것에 집중해라. 매 숨마다 코로 공기가 들어가고 나가는 것에 집중해라. 빠르게 혹은 천천히 호흡을 조절하려 하지 마라. 있는 그대로 바라봐라.

2. 당신은 곧 다른 생각에 잠길 것이다. 이럴 때 생각이 어디로 이동했는지 살펴봐라. 과거의 기억, 미래에 대한 걱정, 혹은 초조한 생각 중 무엇이었는가? 그리고 다시 호흡에 집중해라.

3. 매번 생각이나 감정이 떠오를 때마다 이것이 무엇인지 알고, 다시 호흡에 집중해라. 생각이나 감정을 판단하거나 조치를 취하지 마라. 매 숨마다 마음 챙김을 계속해라.

 면역

- 대부분의 암에 대해서 현대 의학적이든 자연적이든 간에 면역요법만 가지고 암을 치료할 수는 없다. 반드시 수술, 항암제, 방사선 같은 통상의학적 치료를 받고 나서 면역체계를 이용해야만 한다. 면역을 증강하는 대체요법만으로는 암을 제거할 정도로 충분히 강력하지 못하기 때문이다.

  

< 엠디엠더슨 암센터의 침치료>

최근 엠디엠더슨 암센터, 다버드의 다나파버 암센터, 뉴욕의 메모리얼 슬론 암센터, 볼티모어의 존스홉킨스 대학 암센터 등 소위 미국의 대형 암센터 내의 통합의학센터에서는 침 치료를 통하여 암 환자의 증상을 개선하고 삶의 질을 높여주는 치료가 활발히 이루어지고 있으며 그에 대한 대규모 임상연구도 진행 중이다. 침 치료가 특히 효과가 있는 경우는 다음과 같다.

- 암 환자의 통증 조절: 항암제나 방사선 치료 도중의 신경병증에 의한 통증과 호르몬 치료로 유발되는 근골격계 통증

- 항암치료나 방사선 치료 도중의 메스꺼움

- 유방암 환자의 상열감

- 암 환자의 피로감

- 골수기능 개선 및 면역력 증가: 하버드 의대의 연구결과 침 치료는 항암제로 유발된 호중구 감소증을 개선시키고 말초혈액 내 자연 살해세포, T세포 등 종양면역을 강화시키는 효과를 보였다.

- 방사선 치료 중의 구강건조증 : 임상시험 진행 중

- 항암치료 중의 손발저림증상 : 사봉혈, 십선혈, 십정혈 등이 사용된다.

 

<암환자에 대한 침 치료의 금기증>

- 호중구 감소증 (절대 호중구 수치 500/mm3 미만) , 혈소판 감소증, 항응고제 사용시, 척추 불안정, 종양 부위, 임파 부종 (감염 위험), 보형 부위, 뇌내결함, 혼돈환자, 심한 부정맥, 심한 신경증, 심박 조율기 착용자

 

 

 <한약과 항암제 병용 투여시 주의점>

 

- 인삼의 필수 성분인 진세노사이드는 면역반응 강화, 세포 및 동물실험에서 항종양효과 나타냄.

인삼

1. 인삼은 에스트로겐 작용을 일으킬 수 있어 호르몬에 민감한 암 환자 (유방암이나 자궁암) 에서는 신중히 사용해야 한다.

2. 인삼과 표적치료약물인 이마티니브를 병용하게 되면 간독성의 위험을 높일 수 있다는 보고가 있다.

3. 인삼은 모노아민 산화효소억제제 (우울증 치료제)와 병용 시 조증을 유발시킬 수 있다.

 

황기

- 세포실험상  종양 성장 억제, 쥐실험시 간암 증식 지연, 신생혈관형성 억제작용

- 뇌의 노화 방지에 효능

- 면역억제가 필요한 경우 이를 저해하기 때문에 사이클로포스파마이드의 면역 억제 효과를 방해할 수 있다 (Ex : 골수이식 받은 환자)

 

동충하초

- 폐암 직접 치료 목적, 암환자 피로개선 및 면역기능 향상

- 적혈구 전구세포를 증가시키기 때문에 골수암에서는 활용이 제한되어야 한다

- 혈당강하작용이 있어 당뇨병 환자에게는 신중히 사용

 

영지버섯

- 면역억제제를 사용하는 경우 신중

 

운지버섯: 항암요법과 병용시 낮은 수준의 간과 위장관 독성이 보고되었다

 

소시호탕

- 암 환자의 간 기능 개선, 암성 발열 등에 있어서 활용

- 인터페론과 병용할 경우 간질성 폐렴, 간 손상, 간염 등을 유발할 수 있다.

 

십전대보탕

- 방사선 치료 부작용 감소 및 항암제로 인한 골수억제 방어효능

- 당귀, 인삼- 유방암 세포의 성장을 촉진시킬 수 있다는 연구결과가 있다. 당귀는 에스트로겐 활성을 높인다.

 

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